Carboidrato é a principal fonte de metabolização pelas bactérias cariogênicas para a produção de ácidos que desmineralizam o esmalte dentário, o que leva ás lesões de cárie.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) está preparando uma nova recomendação sobre os limites do consumo diário de açúcar. A indicação atual, de 10% do valor total de energia, deve ser mantida, mas o novo documento vai mostrar os benefícios de se consumir menos da metade do total. Nova diretrizes recomenda que apenas 5% do total de calorias ingeridas ao dia venha do açúcar.
A recomendação da OMS para os países busca reduzir problemas de saúde como obesidade e cárie. Segundo a Organização, os limites do consumo de açúcar serão aplicados para produtos com glucose e frutose, açúcar de mesa, mel, xarope, sucos de frutas e concentrados.
De acordo com o médico endocrinologista pela Sociedade Brasileira de Endocrinologista e Metabologia (SBEM), professor de Endocrinologia da Universidade Federal de Ciência de Saúde de Porto Alegre, e ex-residente da SBEM, Airton Golbert, “o consumo excessivo de açúcar está relacionado ao aumento de peso e obesidade”. A educação relacionada a hábitos alimentares saudáveis pode ser uma maneira de evitar o aumento destes problemas que são o maior fator de risco para a diabete mellitus. “O açúcar não é necessário para uma dieta saudável, pois o organismo fabrica glicose através da queima de gorduras e proteínas.”
Segundo a agência da ONU, 5% do valor energético diário consumido por uma pessoa correspondem a 25 gramas de açúcar, ou seis colheres de chá. O Órgão disse quer sua recomendação se baseia “na totalidade de evidencias relacionadas á associação entre ingestão de açúcar refinado e ganho de peso e a cárie dentária”. A recomendação da OMS é focada no chamado “free sugar”, todos os monossacarídeos e dissacarídeos adicionados aos alimentos pelo fabricante, cozinheiro, ou o consumidor, alem de açúcares naturalmente presentes no mel, xarope e sumos de frutas.
Boa parte do açúcar consumido pelas pessoas está “escondida” em alimentos processados, alerta a OMS. Uma colher de Ketchup tem o equivalente a uma colher o equivalente a uma colher de chá d açúcar e uma lata de refrigerante comum tem até 40 gramas d açúcar, ou 10 colheres de chá. Os efeitos da recomendação OMS são importantes, importantes, mas funcionam como orientação. Ainda levará muito tempo para ser incorporada na rotina da população. “A orientação em relação ao consumo é não exagerar e diminuir para aqueles com tendência á diabetes ou sobrepeso e obesidade”, alerta Golbert.
O açúcar extracelular nada mais é do que um composto calórico, sem nenhuma vantagem nutricional.Em Odontologia, essa mudança é extremamente interessante, visto que o açúcar é a principal fonte de metabolização pelas bactérias cariogênicas para a produção de malte dentário, o que leva ás lesões de cárie”.
Airton Golbert esclarece que não existe recomendação de uso de açúcar obrigatório em uma dieta saudável, podendo ser deixado para uso eventual. “O açúcar e os doces em geral não têm um efeito importante na saciedade e devem ser substituídos por alimentos com proteínas e gorduras que deixam o individuo satisfeito e podem evitar ser restrito para portadores de diabetes mellitus.”
A última vez que a OMS lançou recomendações sobre o consumo diário de açúcar foi em 2002. Quando a nova recomendação ficar pronta, poderá ser utilizado como referencia para avaliar o consumo de açúcar e por políticas e programas de saúde que visem reduzir a ingestão do produto.
Açúcar e saúde bucal
A bactéria cariogênicas são acidogênicas e/ou acidúricas, e são capazes de metalizar carboidratos fermentáveis proveniente do substrato cariogênico e produzir ácido. Essa acidez bucal, quando fica abaixo de níveis críticos para desmineralização do esmalte e da dentina, faz com que o dente perca minerais, iniciando a lesão de cárie. È também sabido que o alto consumo de açúcar deixa o biofilme dentário mais denso e mais ácido, o que facilita adesão e multiplicação das bactérias cariogênicas.
A melhor dieta para evitar a doença cárie é também a mesma para se ter uma saúde geral mais adequada e saudável: ingerir alimentos naturais, risco em nutrientes, e evitar a ingestão de açúcares, sal e alimentos industrializados. Em especial, para evitar cárie, o ideal é eliminar a frequencia de ingestão de carboidratos fermentáveis, em especial a sacarose adicinados industrialmente. E, é claro, realizar a higiene bucal corretamente, utilizar dentifrício com flúor e fazer a prevenção juntamente com um Cirurgião-Dentista.”
O consumo consciente do açúcar associado a procedimentos e visitas periódicas preventivas ao Cirurgião-Dentista mensais, trimestrais e, no máximo, semestrais, em todas as faces da vida do individuo, permitirá que tenhamos gerações mais saudáveis, felizes e com menos perdas de dente.